К 60-летию высшего медицинского образования |
Ваши фамилия, имя, отчество | |
Возраст | |
В каком году и какой ВУЗ Вы закончили? | |
Специальность и стаж работы | |
Место работы | |
Планируете ли посетить юбилейное мероприятие в ноябре 2017 года? | |
Ваши пожелания и предложения по юбилейным мероприятиям | |
Защита от автоматического заполнения | |
Введите символы с картинки* | |
* - обязательные поля